我院胸外科成功完成一例腹腔鏡全腹膜外左腹股溝斜疝無張力修補術
發(fā)布時間：2016-03-29 08:38:23 瀏覽次數(shù)：746 字號:［
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近日，由我院胸外科主任醫(yī)師胡新宇主刀成功完成一例腹腔鏡全腹膜外左腹股溝斜疝無張力修補術，手術過程順利，術中幾無出血，術后病人安返病房，手術用時1小時。該術式為呼倫貝爾首例，在國內發(fā)達城市已成疝氣首選術式。
患者男性，59歲，左下腹可復性包塊1年，近期偶有疼痛感，來院被診斷為左腹股溝斜疝，住院后完善相關檢查，準備行腹腔鏡全腹膜外左腹股溝斜疝無張力修補術。
腹腔鏡下全腹膜外修補術（簡稱TEP），只需兩個5毫米、一個10毫米的傷口，不進入腹腔，完全在腹膜外進行，根據(jù)內窺鏡電視影像，將疝袋拉回腹腔，再用人造網(wǎng)片覆蓋疝氣突出的缺口。這個方法的優(yōu)點有以下幾方面：首先由于完全在腹膜外進行，不接觸腹腔內臟器，不產(chǎn)生腹腔粘連；其次由于在最薄弱的地方進行人造網(wǎng)片修補，人造網(wǎng)片無需縫合，很快即可與腹壁組織融合成一抗張力極強的聯(lián)合體，由于置入的補片為10X15厘米大小，所以，可同時覆蓋斜疝、直疝和股疝易發(fā)生的薄弱和缺損區(qū)，復發(fā)率低，一般在1％左右，有豐富腹腔鏡手術經(jīng)驗的醫(yī)生可進一步使復發(fā)率降至0.1％。由于傷口較小，手術后疼痛輕，不適反應小，恢復快，傷口感染的機會少，術后第二天就可回家進行日常生活，術后1到2周可以恢復工作。另外，腹腔鏡下全腹膜外修補術最適宜用于雙側腹股溝疝及復發(fā)疝。由于這種手術方式有創(chuàng)傷小、恢復快和復發(fā)低的優(yōu)點，而且治療費用與開放式人造網(wǎng)片修補術相差無幾，已經(jīng)被越來越多的患者接受，但全腹膜外疝修補術有一定的技術難度，需要有豐富腹腔鏡手術經(jīng)驗的醫(yī)生進行這種手術。
我院開展腹腔鏡疝修補術已多年，近年來又在國內較早地開展了TEP（全腹膜外疝修補術），目前在該院行全腹膜外疝修補術的患者未發(fā)現(xiàn)有復發(fā)的情況，隨著這一手術的廣泛應用，會為更多的疝病患者帶來益處。
